Como avaliar a cianose nas extremidades inferiores em indivíduos de pele escura?

Escrito por rosa lyn | Traduzido por angela spada
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Como avaliar a cianose nas extremidades inferiores em indivíduos de pele escura?
A pele escura pode mascarar os sinais reconhecíveis de cianose (work image by nutech21 from Fotolia.com)

Quando o sangue está oxigenado de maneira adequada, a pele tem uma coloração normal. Em certos pacientes, no entanto, a circulação está comprometida. Isso é especialmente aparente em pessoas com certas condições circulatórias e cardíacas. Um dos sintomas desses transtornos é a cianose, caracterizada por uma cor azulada na pele e em membranas mucosas. Ao lidar com pacientes de pele escura, contudo, se percebe que sua coloração natural tende a mascarar esses sintomas. Ainda assim, existem maneiras de avaliar de forma adequada a cianose nas extremidades inferiores das pessoas de pele escura.

Nível de dificuldade:
Moderadamente desafiante

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O que você precisa?

  • Formulários de registro médico ou papel
  • Caneta ou lápis
  • Câmera digital

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Instruções

  1. 1

    Obtenha uma história oral completa do paciente. Indague especificamente sobre quaisquer medicações atuais, problemas cardíacos e histórico familiar de problemas cardíacos ou circulatórios. Peça a opinião do próprio paciente sobre a presença de cianose nas extremidades inferiores. Ele pode ter uma ideia mais clara do que são os tons normais em sua pele. Registre essas informações a lápis ou a caneta no formulário médico ou em uma folha de papel.

  2. 2

    Registre tudo o que o paciente relatar e que faça a cianose, ou descoloração, piorar. Isto pode incluir atividade, alterações de temperatura e estresse.

  3. 3

    Apalpe ou sinta as extremidades inferiores para verificar se a pele está excessivamente quente ou fria, em comparação com o tecido cutâneo circundante. Procure hematomas, cortes e rubor. Note se o paciente sente alguma dor durante esse exame. Registre os resultados.

  4. 4

    Pergunte ao paciente se ele tem dor, formigamento ou dormência na área que circunda as extremidades inferiores. Indague sobre cefaleias ou uma possível visão turva. Registre os resultados em seu formulário.

  5. 5

    Compare ambas as extremidades para ver se há diferença de coloração entre os dois membros. Além disso, compare a pele na área imediata com a pele acima e abaixo de onde se suspeita de cianose.

  6. 6

    Olhe as unhas nas extremidades inferiores. A cianose, em muitos casos, é detectável no leito ungueal e em outros tecidos de coloração mais clara, mesmo quando os tons escuros ocultam a cor azulada da pele. Além disso, procure por edemas, conhecidos como "baqueteamentos", nas pontas dos dedos do pé.

  7. 7

    Tire fotografias das extremidades inferiores com uma câmera digital e guarde-as em arquivo junto aos formulários médicos. Talvez você tenha que ver o paciente em uma data posterior e fazer comparações para uma firme determinação da possível cianose.

Dicas & Advertências

  • É mais fácil avaliar a cianose em pacientes que são totalmente cooperativos.
  • Se você suspeita de que a cianose se origina de um choque, trate esses sintomas e estabilize o paciente antes de realizar sua avaliação.
  • Mantenha as medidas de segurança nas imediações, uma vez que a cianose pode ser um sinal de condições graves como um iminente ataque cardíaco, pneumonia ou outras doenças potencialmente fatais.

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