Causas da dor na coluna torácica

Escrito por aironius french | Traduzido por ana angelica clemente
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Causas da dor na coluna torácica
São inúmeras as causas de dor na coluna torácica (an X-ray of a chest image by alma_sacra from Fotolia.com)

A coluna torácica compreende 12 vértebras separadas por discos e fixadas lateralmente nas costelas. São várias situações de dor, seja de intensidade ou tipo, criadas nesta região, poucas são fatais. Os entorses são os mais comuns e menos graves, às vezes são mais dolorosos. Os tumores são os menos comuns, mais graves, mas às vezes não geram muita dor.

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Espondilose

Espondilose é uma artrite degenerativa das vértebras da coluna, comum a homens e mulheres por volta dos 45 anos de idade e envolve uma degeneração do disco e crescimento de um esporão ósseo. Os estágios iniciais da espondilose criam uma rigidez entre as omoplatas, muito dolorida, algumas vezes lateralmente, em torno da caixa torácica. Essa rigidez é pior de manhã, mas diminui com a atividade. Com o tempo, os estágios de degeneração podem irritar as raízes nervosas e criar uma dor intensa e intermitente.

Fraturas

Quando há fratura na coluna torácica a dor é profunda e constante. A osteoporose é a causa mais comum devido a redução da densidade óssea levando a fraturas por compressão. Traumas causados por acidentes graves de queda ou de carro podem fraturar qualquer parte da coluna torácica, resultando em dor aguda, especialmente ao tossir e espirrar.

Escoliose

A escoliose é uma curvatura anormal da coluna vertebral e mais comum na região torácica. Ocorre com frequência em mulheres adolescentes e a causa é desconhecida. A dor da escoliose varia de inexistente a grave, dependendo do grau de deformação e da flexibilidade da área afligida. Se existir uma deformidade grave, a dor torácica pode resultar do simples ato de respirar.

Juntas torcidas

O entorse das articulações na coluna torácica são a fonte de dor mais comum, podendo ser a mais grave. As articulações (aquela que une as vértebras) são dois tipos de juntas que se comprimem ou estão desalinhadas e as articulações costovertebrais são as que (juntam as vértebras para as costelas correspondentes). As dores nas juntas são geralmente aguda com circulação restrita, enquanto que a dor costovertebral é frequentemente descrita como dor aguda em "punhaladas". Um entorse grave, do lado esquerdo costovertebral se apresenta como a dor de um ataque cardíaco.

Hérnia de disco

Hérnias discais ocorrem na região torácica, mas não são comuns. O trauma é a causa mais comum. Ela pode irritar as raízes nervosas locais resultando numa dor ardente, como um "disparo elétrico" especialmente em torno da caixa torácica.

Espondilite anquilosante

A espondilite anquilosante é uma inflamação crônica das articulações da coluna e grandes articulações, como os quadris, ombros e outras regiões. Afeta a região torácica criando uma rigidez progressiva. Pode ocorrer fusão espinhal em fases finais, o que muitas vezes deixa de produzir dor.

Infecção

A infecção da coluna vertebral (denominada osteomielite) é uma doença grave que pode ser fatal se tratada sem antibióticos. O Staphylococcus é uma das bactéria mais comuns, podendo comer a camada óssea externa, criando dor severa e constante. Viciados em drogas e os imunodeprimidos são os mais predispostos, embora doenças como a tuberculose podem se espalhar para a coluna torácica.

Tumores

O câncer é a doença mais fatal da coluna vertebral. O principal tumor é o mieloma múltiplo, com dor lenta e intermitente tornando-se constante e grave em sua evolução. O câncer em estágio avançado pode se espalhar pela coluna torácica e outros locais, como a mama, o pulmão ou a próstata, que é um processo denominado metástase. As lesões líticas (ossos danificados) são torturantes, mas as lesões blásticas (ossos recém-formados) são frequentemente indolores.

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