Pode haver herpes-zóster sem erupções cutâneas?

Escrito por erik steel | Traduzido por wanderson andrade
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Pode haver herpes-zóster sem erupções cutâneas?
O vírus da herpes-zoster é o mesmo da catapora (Brand X Pictures/Brand X Pictures/Getty Images)

Os dois sintomas mais característicos do herpes-zóster são a dor no trajeto de um nervo, ao longo de um lado do corpo, e erupções cutâneas que também seguem o caminho do nervo. Entretanto, algumas pessoas desenvolvem essa doença sem erupções — esta é uma condição conhecida como zoster sine herpete. Outros podem desenvolver uma erupção cutânea esquecida, por ser muito pequena — esta é uma condição conhecida como zoster herpete minimo.

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Sine herpete

Zoster sine herpete é uma condição extremamente rara, embora, como observado pelo livro "Infections of the Nervous System" (Infecções do sistema nervoso), a dificuldade em diagnosticar herpes-zóster sem lesões cutâneas indica que não se sabe exatamente com qual frequência ela ocorre.

Zoster herpete minimo

Alguns casos de zoster sine herpete podem, na verdade, ser zoster herpete minimo, como observado por R.A. Murray Scott, no British Medical Journal. Nessa condição, as erupções herpéticas são mínimas e podem ser ignoradas tanto pelo paciente quanto pelo médico.

Sintomas

As pessoas que desenvolvem herpes-zóster sem erupções ainda sentem a dor característica em um único lado do corpo, que segue o trajeto do nervo em que o vírus da varicela-zóster (VZV) tenha sido reativado.

Diagnóstico

O diagnóstico de herpes zóster é complicado quando não há erupção presente. Scheld, et al., notou que o diagnóstico pode ser realizado através de testes para anticorpos do VVZ, além de testes de PCR (polymerase chain reaction) para o DNA do VZV.

Tratamento

Quando estiver confirmado o diagnóstico das pessoas suspeitas de estarem com a zóster sine herpete, o tratamento padrão para herpes-zóster deve ser administrado, que inclui diversos fármacos antivirais (aciclovir, valaciclovir ou famciclovir) e corticoides para controlar os danos nervosos, além de métodos para aliviar a dor.

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