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Como ler um monitor fetal

O monitor fetal elétrico contínuo (MFEC) é o equipamento padrão de cuidado na gravidez e durante o parto na maioria dos hospitais. As impressões do monitor fornecem informações para os obstetras, mas também podem dar aos ajudantes pistas de como auxiliar a gestante.

Instruções

Equipamento eletrônico de monitoramento fetal

    Lendo a linha do monitor

  1. Encontre a linha guia do batimento cardíaco na parte superior da tela do monitor. As linhas de um coração fetal normal variam de 120 a 160. A linha guia será estável com uma variabilidade de dez batimentos, por exemplo de 120 a 130, ou 134 a 144.

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  2. Ache o toco, ou traço de contração uterina, na metade inferior da tela. A linha guia quando o abdome da mulher está relaxado varia de zero a dez. O traço começa a subir assim que a contração começa, parábolas indicam o pico de tensão, e então volta para a linha guia quando a contração acaba.

  3. Verifique o quanto as contrações estão distantes e quanto tempo duram, a partir do toco. Os monitores são programados para mostrar ou um ou três minutos por polegada da tela. A não ser que um cateter intrauterino seja usado, o traçado não indicará a força das contrações. Os traçados irão variar em razão do tamanho da mulher e do posicionamento do toco externo.

  4. Observe o padrão do batimento cardíaco em relação às contrações. É normal o batimento fetal possuir uma variabilidade de dez batimentos durante o parto. A presença da variabilidade é boa. Uma alavancada no batimento cardíaco no início de uma contração é um bom sinal. Variáveis desacelerações, súbitas recaídas em V abaixo da linha guia, podem indicar compressão do cordão umbilical e uma necessidade de mudar a posição. Desacelerações tardias, quando os batimentos apresentam caída abaixo da linha guia e se recuperam gradualmente após a contração, são sinais de que a criança está com falta de oxigênio. Os batimentos cardíacos baixos durante o nascimento são uma reação normal à compressão da cabeça e irão se recuperar rapidamente entre as contrações, que naturalmente estão mais espaçadas.

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Dicas

  • O início de uma contração pode ser visto na tela do monitor antes da mãe estar ciente dele e pode ainda senti-las, mesmo após o monitor indicar que elas acabaram. Pode ser de grande ajuda avisar à mãe que uma contração começou para que ela possa respirar fundo antes que seja pega desprevenida pela dor, e dizer a ela que uma contração está acabando para ela saber que o desconforto não irá durar muito.
  • Uma mãe em anestesia epidural ainda deve respirar lenta e profundamente durante as contrações para oxigenar seu bebe. A tela do monitor pode ser a conexão às necessidades da criança em relação às contrações, já que ela não tem como saber.

Aviso

  • Os cuidadores profissionais necessitam de treinamento formal para aprender a ler a tela de um MFEC. Essa é uma questão de saúde publica. Esse artigo não substitui de nenhuma forma esse tipo de treinamento.

O que você precisa

  • Monitor fetal
  • Impressão de traçado
  • Gestante
  • Feto

Recursos

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