O que é uma lesão ciclope no joelho?

O que é uma lesão ciclope no joelho?

knee replacement image by JASON WINTER from Fotolia.com

Uma lesão ciclope é uma complicação de uma cirurgia de reconstrução do LCA (ligamento cruzado anterior) onde há um tecido cicatricial que inibe a extensão completa do movimento da articulação do joelho.

Definição

A lesão ciclope ocorre depois da cirurgia de LCA quando o novo ligamento começa a desgastar e forma um nó. Essa lesão é uma forma localizada da antrofibrose anterior e, por isso, significa que há tecido cicatricial na parte da frente da articulação. Ela ocorre em 1 a 9,8% dos pacientes após a reconstrução LCA. A lesão ocorre perto da fossa intercondilar. Essa fossa é a proeminência óssea central da tíbia. Também tem sido relatado que essa lesão pode ocorrer em pacientes que não realizaram cirurgia.

Importância

A lesão complica o curso pós-operatório do paciente, pois inibe a extensão completa do joelho. Essa perda de extensão tem um efeito negativo no desempenho, especialmente em atletas.

Tratamentos

O tratamento consiste de desbridamento cirúrgico da lesão por artroscopia. Durante o debridamento, o cirurgião limpa o tecido cicatricial com instrumentos inseridos através das portas artroscópicas.

Eficácia do tratamento

Shelbourne estudou nove pacientes que desenvolveram a lesão ciclope após a reconstrução do LCA. Oito pacientes atingiram uma extensão de movimentos próximo ao normal depois do cirurgião limpar o tecido cicatricial. O outro paciente tinha dez graus a menos que a extensão completa. Após 31 meses de acompanhamento, nenhum paciente reclamou de sintomas de instabilidade. A andadura foi normalizada em todos os pacientes e oito foram capazes de voltar a realizar atividades físicas.

História

A lesão ciclope recebeu seu nome por sua aparência, pois, às vezes, parece o olho central do ciclope mítico durante a artroscopia, devido à sua estrutura com nervuras.

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