Síndrome do manguito rotador e síndrome dolorosa regional complexa

Escrito por serena brown | Traduzido por fellipe jardim
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Síndrome do manguito rotador e síndrome dolorosa regional complexa
A síndrome do manguito rotador é quando os tendões do ombro estão inflamados e doloridos (Jupiterimages/Pixland/Getty Images)

A síndrome de dor regional complexa (CRPS) é uma condição crônica, dolorosa que afeta geralmente os braços e as pernas. Ela raramente afeta outras partes do corpo. A síndrome do manguito rotador é quando os tendões do ombro estão inflamados e doloridos. A condição também é conhecida como tendinite do manguito rotador ou síndrome de impacto. A CRPS e síndrome do manguito rotador são síndromes por uso excessivo ocupacionais (OOS). Essas síndromes causam dor nos músculos, tecidos, tendões, articulações e nervos. A síndrome do manguito rotador se enquadra na categoria OOS de inflamações localizadas, enquanto que a síndrome de dor regional complexa cai sob a categoria OOS de síndromes dolorosas, as quais pode se desenvolver a partir de um acidente de trabalho.

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Sintomas

Os sintomas de CRPS incluem fraqueza muscular, espasmos e atrofia, sensibilidade da pele, dor intensa, rigidez, danos e inchaço das articulações e quedas de cabelo e crescimento das unhas. Pode haver dor com sensação de queimação nos pés, mãos, braços e pernas e começar a ocorrer perda da capacidade de mover as áreas do corpo afetadas pela CRPS. Os sintomas da síndrome do manguito rotador incluem dor ao mover o braço, dor no ombro durante a noite e dor ou fraqueza quando o braço é erguido acima da cabeça para coisas como pentear o cabelo.

Causas

A CRPS é frequentemente causada por um trauma forte, tal como uma explosão de estilhaços ou ferimento a bala. A condição também pode ser causada por trauma menor, tais como fraturas, tornozelos torcidos, cirurgias, infecções e ataques cardíacos. A síndrome do manguito rotador é o resultado de movimento repetitivo do braço. Este movimento faz com que o manguito rotador e escápula se toquem, resultando em inchaço e inflamação. O manguito rotador inchado fica comprimido, o que provoca mais inflamação.

Diagnóstico

O diagnóstico de CRPS inclui raios X para verificar se há perda mineral óssea, ressonância magnética para verificar alterações teciduais, uma cintilografia óssea para detectar aumentos na circulação na articulação e testes do sistema nervoso simpático para verificar a temperatura da pele e a circulação sanguínea. O diagnóstico da síndrome do manguito rotador inclui um exame para verificar a sensibilidade ou fraqueza do ombro quando ele é erguido ou em posições diferentes. O medico pode também solicitar um exame de raios X e ressonância magnética para verificar osteófitos, inflamação ou um dilaceramento no manguito rotador.

Tratamento

O tratamento dos sintomas de CRPS inclui anti-inflamatórios, tais como aspirina, anti-convulsivos e medicamentos prescritos, tais como Neurontin, antidepressivos, tais como a amitriptilina e Celebrex. Ela também pode ser tratada com fisioterapia, estimulação da medula espinal ou nervosa e remédios para bloquear as fibras dolorosas. O tratamento do manguito rotador do ombro inclui repouso, evitar atividades que causam dor e fisioterapia para fortalecer os músculos. Para o tratamento de dor, há fármacos anti-inflamatórios, tal como ibuprofeno e injeções de esteroides. Se o manguito rotador está completamente rompido, cirurgia pode ser necessária.

Complicações

As complicações de CRPS não tratadas podem incluir fadiga muscular por falta de uso e músculos que se contraem em uma posição fixa. Outras complicações incluem a migração dos sintomas, onde a dor se move de sua localização original para outra parte do corpo, tal como irradial lateralmente para o ombro. As complicações da síndrome do manguito rotador incluem falha do tratamento que não consegue melhorar a condição, uma ruptura completa do manguito rotador e bursite inflamada entre tendões e os ossos ou a pele.

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